うつ治療に正誤の絶対的基準はない。診察は医師の主観に影響される部分もあり、正しい診

June 24 [Fri], 2016, 15:46
うつ治療に正誤の絶対的基準はない。診察は医師の主観に影響される部分もあり、正しい診断に行き着くまで数年かかることも。
診断誤差や再発を減らす最新治療とは。

【遠隔診療】通院途絶えず再発・再休職を防ぐ

 会社の昼休みにiPhoneで。
エルメス iphone7ケース帰宅後に自宅のパソコンから精神科の診察を受ける──。そんな光景が当たり前になる日は近いかもしれない。


 今年1月に開業した新六本木クリニック(東京都港区)は、全国に先駆けて精神科の遠隔診療を開始した。きっかけは、院長の来田誠医師が、複数の企業で産業医を務めた経験だ。
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「うつ病などで休職した社員は、復帰後、非常に気を使いながら働いています。夕方の診察に間に合う時間に帰りたくても上司に言い出せず、結局、通院が途絶えてしまい、再発や再休職する例が多い。
エルメス iphone7ケース遠隔診療は、そうした人を減らせるのではないかと考えました」

 遠隔診療はこれまで、「離島や僻地以外は原則禁止」と解釈されてきたが、昨年、厚生労働省が解禁。病状が安定している患者は、居住地を問わず遠隔診療を受けることが可能になった。
ルイヴィトンiphone7ケース来田医師は、メドレー(同港区)が開発した遠隔診療システム「クリニクス」の導入を決めた。

 クリニクスは「クラウド型」のサービスだ。
グッチiPhone7ケース患者は、オンラインで診察の予約をとり、詳細な問診票に入力する。予約した時間になったらクリニクスにアクセスし、ビデオチャットで遠隔診療を受ける。
シャネルiphone7ケース診察時間は10〜30分程度。受診料はネット上でカード決済し、処方箋と薬は宅配便で送られる。
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 対面の診察に比べ、遜色はないのか気になるところだが、来田医師はこう語る。

「診察室に入ってくる時の様子や、貧乏揺すりなどをしていないかといった身体評価、血液検査などは、やはり直接会う必要があります。
シャネルiphone7ケース初診は必ず対面。症状が安定しており、悪化した時などにちゃんと話してくれる患者さんだけ遠隔診療の対象にしています」

 これまで遠隔診療に移行した患者は約半数。
エルメス iphone7ケースただ、2回、3回と対面診療を受ける人もおり、遠隔診療ありきではない。

 目下の課題は、国が定めた診療報酬だ。
シャネルiphone6ケース遠隔診療は対面診療より医療機関の収入が少ない仕組みになっている。そのため同クリニックでは、独自に設けた予約料や薬の送料を含めて受診料を3600円+薬代と設定している。
グッチiPhone7ケース対面で再診した場合の約2.5倍だ。来田医師は状況の改善を期待する。
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「遠隔診療が普及すれば、本当に対面診療が必要
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