急変対応シナリオ 

2018年01月17日(水) 20時57分
薮です。


しばらくブログから遠ざかってしまってましたが、、、
ちゃんとFacebook連動できなくなってからテンション下がって。。




あー


そういや








あけましておめでとうございます。










おそっ!






さてさて。。






今日は内視鏡検査室で急変シナリオシミュレーションでした。








最初に目標を伝え


シナリオ設定


メンバーで話し合い


いざシナリオへ






AEDを取りに行って


何と1分半でショック。


なかなか速いね。




ちょっとワイワイし過ぎて
コミュニケーションに課題はありましたが
声出して元気にやってくれると
こちらもありがたいです!


プレゼンターの水谷くんはMEでICLSインストなので
シナリオ開始から振り返りまでがスムーズにですね。
安心感があります。




求めることがだんだんと高くなるけど
このまま頑張って欲しいですね。




看護師さんももちろん、皆さん凄いですが、コメディも結構、役に立つんやでー


と、
言いたいです。



心不全レジストリ 

2018年01月17日(水) 7時00分
yukoです

新年の心不全レジストリ便りです。

私の転記が遅れましたが、高林先生のメールを以下に転記します。

平素よりKICKOFF Registry(北河内心不全レジストリ)におきましてご理解とご協力をいただき誠にありがとうございます。

2018年最初のKICKOFF Registry通信となります。

昨年末にかけてベース論文のデータクリーニングを行っていました。基本情報に関しては全て終了いたしました。


基本情報をまとめて早期にベース論文を投稿する方針は変わりありませんが、今回は男性と女性の生活背景を中心として投稿する方針です。


学会や研究会などで適宜、データの提供は行わせていただきますので、是非ともご興味のある先生はご相談いただければ幸いです。

また、来年度にはなりますが、2018年4月21日土曜日にアゴーラ守口で第6回の
KICKOFF Registryの研究会を予定しております。

特別講演としては京都大学の塩見先生に「ReACT試験」について講演をいただく
予定としております。


ReACT試験とは京都大学が中心となり、フォローアップカテーテルの必要性を検
討した試験となります。

その他、抗血小板療法などについても講演いただく予定としております。是非とも若い先生やコメディカルの方もご参加いただき、交流の場としていただければ幸いです。

本年もみなさまの参加と協力により、KICKOFF Registryをさらに発展させていき
たいと強く思っております。
本年も、フォローアップ登録を含めてご支援ご厚情を賜りますよう宜しくお願い
い申し上げます。


枚方公済病院 KICKOFF Registry
高林健介

病院見学2日目 

2018年01月16日(火) 16時42分
yukoです


数年先も考えて地元の病院見学中です。4月からは枚方に戻りますよ



自由に見て下さいね、というスタンスなので心電図、心臓超音波検査室、トレッドミル、リハビリ室(心臓リハビリ含む)、ICU(4床)、内科外来、救急外来、受付、地域連携室、医局、食堂、健診センターetcと、片っ端から、こんにちは初めましてとインタビューして回っています。


地域連携部では、旧姓をお伝えすると皆さん、娘さんね!?と大変驚いていらっしゃいました。お父様には本当にいつもお世話になっています、よろしくお伝えくださいとのことでした。


「お家は継がっさんとですか?」と言われ、兄がおりますので私は190-300床の病院でチームで働きたいんですと答えると「あらまなんて素敵な話でしょう、こげん若いうちから」と言われたので、いえ36歳ですというと「あらおんなじ年代やった」と言われました。


放射線部には幼稚園の頃からの同級生がいました。「技師さんにRさんはいらっしゃいますか」と聞くと、案内していただきました。「おお久し振り!」と言うと周囲が「あら、お知り合い?」「そうなんです幼稚園の」「幼稚園の頃のね!?そらまたえらい長かね」と驚いていました。


「循環器内科は、カテーテルのPCIをされる先生が今お一人だから、裕子ちゃんが帰って来たらサブにすぐ入るし絶対重宝されるよー」と言われました。


もう一人、幼稚園のお友達のお母様が内科の受付で、内科のドンと呼ばれていました。挨拶に伺いました。


「急に申し訳ございません。旧姓・・・です」と言うと「・・・えゆうこちゃん本当にいや大きくなって・・・嬉しい、私今嬉しさが込み上げて来よる。昨日から若い先生が見学に来られてるなと思っていたけれど、まさか裕子ちゃんだったとね」と肩を抱き寄せて下さいました。母親同士が大の仲良しです。


さてさて、ドクターの方はと申しますと、ジェネラリストの循環器内科の女医さんに出会いました。循環器業務を行いながら、循環器以外の対応もしましょうと、救急外来も頑張って立ち上げてこられた先生です。


途中の2年間京大の大学院にいらっしゃったのですが、なんと府立医大のスタッフM山先生とお知り合いでした。水曜日に食事に行く事になりました。


全国行脚プログラムの話をすると、いなあ、関西にはそんなプログラムがあるのあたしもそんな人生が良かったなぁ、笑と言いながらも、地域愛が強く、いい町なんだよ、唐津は、とさらりと仰られるのが素敵だと思いました。


「人口は減っているよね。福岡と50キロしか離れてないし、焼き物もお城もお酒も海もあっていい町で、コアな観光客や年配、外国人に人気でも若者が来る町ではないからね。九州人にとっては50キロは遠くてベッドタウンにはなり得ないよね。だから、人事は基本的に周辺の大学以外。それ以外は今まではあり得ない。でも、先生みたいな地元は、長くいるはずだし絶対的に強いから、良いと思うんだよなぁ」と話して下さいました。


京都の院生時代は本当に楽しかったようで、具体的にどこ行ったと?と聞かれ、島根、隠岐の島、京都、枚方、伊豆、名古屋、現在は京都とお伝えするといいなあああ!と繰り返し仰っていました



院長先生とよくすれ違うのですが、昨日1時間お話させていただいてからは「どう?あそこ見た?」と声をかけてくださいます。


昨日に引き続き、海辺のケアハウス、特別養護老人ホームも見に行って参りました。これはまた素晴らしい施設でしたので後日書こうと思います。

明日は、手術室見学も申し込みました。午後はカテーテルです。

地元プログラム 

2018年01月16日(火) 7時07分
yukoです


先日の救急新年会楽しかったですね


さて、私は今週から生まれ故郷に戻って病院見学中です。


1日、2日行くよりも、しっかりと地元を見て回ろうと、府立医大救急より、1週間見学期間を頂きました。


私が育った町の背景人口は12万。年間の、市全体での救急受け入れは4000人。190床以上の病院は190、300床が町に2つ。


昨日より190床の病院を見学中です。


救急科はないので、勤務する際には循環器に所属して救急当直にも入らせて頂ければ・・・という希望を伝えたうえで、循環器の先生方について見学させていただいています。


救急車は、日中5件前後、夜間を合わせても1日に10件前後とののとでした。福岡まで近いので多発外傷は福岡へ搬送されるそうです。


ちなみに市内全体でも心臓血管外科がないので、夜間のA型解離は1時間かけて福岡まで搬送されます。都市までの距離感は違えど西伊豆みたいだなと感じました。


しかし、よく考えてみればそれもそうです。


枚方にいると、心臓血管外科の先生方がいてくれるのがいつの間にか当たり前になってしまっていましたが、地域での心臓血管外科医師の確保が難しい中、普段とても贅沢な環境で働かせて頂いているのを、改めて感じます。


カテーテルは虚血が年間200例、アブレーションはなし。エコーは1日5年〜10件前後だそうです。待機は月に8回、当直が私ならば5回前後になるでしょうとのこと。


ちなみに、麻酔科は当然1人麻酔とのことで綾部を思い出しました。夜間は外科の先生が麻酔をかけられるそうです。


午前中は、救急外来にいたのですが、救急車が一件来た後は外来が落ち着きましたので、病院に併設された施設を先に見に行きました。


施設に「おはようございます。病院見学で来ています。施設内見学させて下さい」と入って行くと、施設の方がたいそう喜んでご案内しますと駆け寄って下さいました。


医局人事以外の就職希望者を受け入れる例が今までになかったので、急に1人で見学に来て、ドクターが施設に急にやって来る、なんて事は普通ないそうです。


軽費老人ホームは定員30人で同敷地内にありましたが建物の老朽化などもあり海のそばへ移転。知らぬ間にオーシャンビューの立派な建物が建っておりました。




ケアハウスは、定員50名で、30人の待機あり。基本的に自立のみの受け入れであり要介護の方はさらにお隣の老人保健施設が受け入れます。


老人保健施設は病状さえ落ち着いていれば比較的スムーズに受け入れ可能で、経管栄養の方もも20名程度受け入れていらっしゃいました。月に7-8人くらい入れ替わりがあり、待機は5名程度。わりと入れ替わりあるのは、最終の施設ではなく、次の施設までのさらなる繋ぎとして利用しているからだそうです。


午後は、ジェネラル循環器の女医さんに出会いました。こちらの方、なんと府立医大の松山先生と大学院でつながっており非常に盛り上がりました。このお話は循環器勤務を含めて後程。




早朝からみんなの体操を母と見ながら身体を動かして、朝7時半から朝ドラマを見ながら家族で朝食です。2日目も行って参ります。

全国行脚の景色 

2018年01月11日(木) 22時10分
yukoです


昨日に引き続き、本日はお写真コレクション。

ここ2年間で訪れた場所をまとめてみましたところ、各施設スタッフからコメントを頂きました。


こうして繋がっていけるって嬉しいですよね


世界の果てでも学会はアル。
#アイスランド#レイキャヴィク#オーロラ#救急蘇生学会


何度も訪れたいのは初夏の西伊豆です。
#西伊豆#堂ヶ島#富士山#SUP#ダイビング#大沢温泉山の家


森の京都、綾部の美味しい時間。
#綾部#黒豆#収穫#BBQ


大好き
#綾部#麻酔科研修#忘年会#まねきねこ


カラフル・フジタガールズ
#豊明#藤田ICUナース#刈谷#常滑#有松

オフショットなので遊んでいるようにみえますが、勉強してますよ。笑。


全国行脚もそろそろ終わりに近づきました。大事に大事に日々を過ごそうと思います。

インスタ映えすること 

2018年01月10日(水) 22時34分
yukoです

昨日は枚方の外勤。久しぶりでしたねお帰りと言ってくれる病院があるのは本当に幸せな事です。ただいまです


さて、全国行脚も終わりに近付き、より一層一瞬、一瞬を大事にしていきたいと感じる今日この頃。


「インスタ映えする、って言葉は、いつかいきなり古い言葉になるからな」とこれまで言い張っていたものの、めちゃくちゃ今更ながらインスタグラムを始めました。


様々な土地の様々な人に出逢い、景色に出逢い、その一瞬一瞬を、もっともっと言葉や絵にしていきたいと思ったこと、そして、全国行脚先で出逢った友人と、また繋がると思ったことがきっかけ。



インスタ上で研修医のY山先生とも再会しましたよ




始めると、ブログとはまた違った気軽さや楽しみがあって、結構気に入っています。インスタのコメントってキャッチコピーっぽいんですよね。




いくつか、アップしたものを、ちょこっと紹介しておこうと思います。


お気に入りの器と幸せ時間。
#絵唐津#お家


よく遊び時々学ぶ。
#ブラウンワールド#眼鏡


hungry?

これは飲まず食わずで働いていた当直中夜中にやっとひと段落ついた一瞬に撮影しましたね。

あ、リアウインドウに雨の足跡。
#帰り道#バックミラー越し#雫


たまにはこんな夜もいいんじゃない。
#大阪#夜景#展望台



ココロハレバレ アベノハルカス
#大阪#阿倍野



いつも心が透明であるように
#虚心庵




もう一度回りましょう。夢が覚めないように。
#刈谷#ハイウェイオアシス


とまぁこんな感じ。盛り盛りに盛ってデバイスなどを使うタイプではないです。笑。ご興味ある方こちらもおこしやす




そのうち枚方アルアルもアップしようかなと思います。羊とか羊とか、、、例えば、、、




草刈りでしょ。羊以外に使うものある?
#枚方公済病院#人の代わりに羊雇用#羊の毛を刈りたい院長#探偵ナイトスクープ#T本さん




的な、、、
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プロフィール
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  • アイコン画像 ニックネーム:stay hungry
  • アイコン画像 性別:男性
  • アイコン画像 誕生日:1975年6月12日
  • アイコン画像 血液型:A型
  • アイコン画像 現住所:大阪府
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地域への心肺蘇生法(BLS)普及を仲間とともに頑張っています。
yabuimamura@yahoo.co.jp
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