陳世棟醫師分析世紀回春新療法~端粒 ?

May 06 [Mon], 2013, 9:43

永恆的年輕一直是所有人都想追求的,古時候可能煉個丹,希望吃個藥就可以長生不老、永保青春,但這麼幾千年來也沒有人真的達成這個願望;隨著科技的進步,發明了幹細胞的技術,可以再生細胞、組織甚至器官,但畢竟這樣的技術牽涉太廣而且花費不貲,目前似乎仍停滯在實驗階段,想要長?不老有沒有更簡單的方式?2010年11月Nature 雜誌發表了美國哈佛大學以缺乏端粒?的老鼠做實驗,刺激端粒?活性後居然可以讓細胞完全年輕化,甚至連生育功能都恢復了,這對於抗老化的發展是一個非常驚人的結果,但是新聞對於醫學文獻的的報導精確性是有落差的,所以我將文章重新整理翻譯,永恆的青春陳世棟醫師分析自從1980年端粒?被發現後,端粒?就得了青春之泉的美譽,染色體在尾端有個重複的DNA稱為端粒,每當細胞分裂,端粒就會變短,最後短到不能再短時就會停止分裂,細胞也會死亡。在某些細胞中端粒?預防了這些衰老,這也包括了幹細胞,透過活化端粒?來延長端粒可以延緩細胞老化。                     二十年來,研究員了解端粒?的角色比原先想的更微妙,有些研究發現短的端粒?和早發性死亡有關,但有些研究卻沒有發現這樣的?結,有些患有短的端粒或端粒?突變的人似乎會有早發老化的情形,雖然在這種情形下某些組織比其他組織更容易受影響而老化。。DePinho說,當老鼠被設計成完全缺乏端粒?時,他們染色體上的端粒經過幾個世代會漸漸變短,這些老鼠比正常的老鼠老化得更快速~這種老鼠幾乎沒有生育能力而且苦於老化相關的狀況,例如骨質疏鬆、糖尿病和神經退化。而且在年輕時就死亡,觀察這些資料,可以輕易的得到這樣的想法,就是””失去端粒?””這個情形對老化過程而言是很重要的原因。DePinho為了查明這樣戲劇的現象是否為可逆的,他的研究小組設計了一種老鼠,這種老鼠可以經過餵食一種叫4-OHT的化學物就將原來不活化的端粒?轉換成活化,這些研究者讓這種老鼠在缺乏端粒?的情形下長大為成鼠,然後活化為期一個月,然後再隔一個月後觀察老鼠的健康情形DePinho說真正讓我們驚訝的是在這些老鼠上戲劇化的逆轉效果,他形容這種結果像””Ponce de Leon 效應””,這是參考西班牙冒險家Ponce de Leon找到神秘青春之泉後的變化,萎縮的睪丸長回正常而且重新獲得生育能力,其他器官,例如脾臟、肝臟和腸子從退化的過程中恢復過來。一個月的端粒?脈衝治療同時也逆轉了大腦的老化反應,老鼠恢復了端粒?的活性後,大腦明顯比缺乏端粒?的老鼠大了許多,而且製造新神經元和大腦支持細胞的先質細胞也再度開始工作。DePinho說,這些結果讓我們感覺老化相關的病變有一個轉捩點,對於以早期老化為主的罕見疾病,揄チ端粒?的的活性是一個值得追尋的潛在治療方式,甚至對於一些常見的老化狀況也可能有效。與癌症的關?端粒?不利的原因是在人類癌症裡常有突變的情形,這種突變幫助腫?迅速長大,但是DePinho辯論說端粒?可以透過防止DNA受損而預防健康的細胞癌化。David Sinclair 是一位在哈佛醫學院的分子生物學家同意上活化端粒?可能預防腫瘤,他並且加註了,如果這些治療可以是安全的,就可能在回復老年的器官功能和治療各種老化疾病上有所突破。其他的研究者對於端粒?能夠安全的控制不那麼有信心,在美國緬因州研究老化的David Harrison說,端粒回春是有潛在的危險除非確認不會刺激癌症的發生。David Harrison同時也懷疑缺乏端粒?是一個好的人類老化模式,這並不是研究正常的老化現象,在英國研究老化的學者Tom Kirkwood也同意這樣的想法,並且指出端粒腐蝕確實不是只是唯一的,但是人類老化主要的原因。DePinho他認知到關於老化不會是只有端粒?變短這件事,尤其在生命晚期,但是他認為端粒?治療在針對老化的生化過程上未來可以合併其他的治療,””延長生命和延長健康的生命,這些事是我想要做的””以下是摘要出的重點正面重點1.早發性的老化可透過再活化端粒?而逆轉2.活化端粒?可以恢復老化器官的功能,包括大腦、脾臟、肝臟、腸子甚至生育功能3.端粒?可以恢復先質細胞(progenitor)的功能4.端粒?未來可以合併其他療法來達成延長生命的目的負面重點1.缺乏端粒?的老鼠的模式不能代表正常老化現能象2.活化人類的端粒?可能有引發腫瘤攝カ的潛在危險。醫美市場的思考方向1、保護端粒不只可以預防老化,甚至可以反轉老化,在抗老化的治療上會是一個新的趨勢。2、一些產品,例如中藥的黃岑或是胚胎宣稱可以刺激端粒?的活性,但刺激端粒?活性是否會引發癌化無法確認,這對市場是有潛在的風險,所以補充性的治療方式可能是比較好的選擇。3、端粒?可以恢復先質細胞的功能,已有文獻報告端粒?可以促進表皮及毛囊幹細胞的作用,這對皮膚回春(目前有回春保養品上市)、脂肪移植、毛髮再生、性功能障礙(陽萎)、器官功能回春上是有潛在的市場。